Remarques
Diaporama
Plan
1
Cas n°1
  • Homme
  • 29 ans
  • Epaule
  • Anamnèse : 1 an
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Cas n°1
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"Sujet jeune"
  • Sujet jeune
  • Anamnèse courte. Site : haut du corps
  • Petite lésion pigmentée composée avec extension périannexielle
  • Silhouette de naevus bleu cellulaire
  • Mélanocytes +/- spitzoïdes pigmentés + mélanophages
  • < 3 mitoses / plan de coupe lésionnel
  • HMB45 +
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DPN : Clinique
  • Sujets jeunes (25 ans)
  • Tête et cou, épaules,
    racine des membres
  • Anamnèse courte
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DPN : Histologie
  • Lésion pigmentée en dôme
  • Nævus composé ou dermique
  • Petit diamètre / grande profondeur
  • Profil proche du nævus bleu cellulaire (extension hypodermique ++)
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DPN : Histologie
  • Coulées dermiques profondes périannexielles et/ou autour de vaisseaux

    - en massues ou spatules
     
    - avec nids satellites déchiquetés
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DPN : Histologie
  • Mélanocytes (+/- spitzoïdes) :
    grands mélanocytes
    éosinophiles aux noyaux
    nucléolés ou troués)
    pigmentés, fusiformes
    ou ovalaires
    (+/- contingent ballonnisé)
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DPN : Histologie
  • IHC
    - PS100 +
    - HMB45 +
  • Mitoses rares
    £ 3 / plan de coupe
    siège indifférent
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DPN : Diagnostic  différentiel
  • Nævus bleu cellulaire
    pas de jonction,
    mélanocytes différents
  • Nævus de Spitz
    architecture
    moins de pigment
    mais formes de transition
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Cas n°1
DPN composé